Пальцевое исследование прямой кишки в положении "на боку"

Пальцевое исследование прямой кишки в положении "на спине"

Пальцевое иследование в коленно-локтевом положении

Указательный палец правой руки, на которую надета резиновая перчатка, обильно смазанный вазелином, осторожно вводят в задний проход, больному рекомендуют «потужиться», как при дефекации, и во время исследования максимально расслабиться. Последовательно ощупывая стенки анального канала, оценивают эластичность, тонус и растяжимость сфинктера заднего прохода, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности исследования.

Ректороманоскопия обычно выполняется в колено-локтевом или коленно-грудном положении пациента, реже в положении на спине или на левом боку.

При выраженных болях в области заднего прохода, например, анальной трещине с болевым синдромом, анусалгии, ректоскопию проводят под местной (дикаиновая мазь, ксилокаиновый гель, катетжель и др.) анестезией.

Тубус ректоскопа с обтуратором тщательно смазывают вазелиновым маслом и в собранном виде продвигают через анальный канал на глубину 5–6 см. После этого извлекают обтуратор. Надевают окуляр, включают осветительную систему и под контролем зрения, нагнетая в просвет кишки воздух, продвигают тубус на 25–30 см.

Различные типы хирургических зондов

Зондо-пальцевое исследование

Совмещение исследования зондом и аноскопии ректальным зеркалом.

Одновременное исследование разными зондами

Проба с красителем

Для более чёткого определения внутреннего отверстия введение красителя можно сочетать с аноскопией или ректороманоскопией

Модель-имитатор толстой кишки для ректороманоскопии

Аноскоп

Ректоскоп с волоконным световодом и обтуратором, с биопсийным каналом Ре-ВС-2,8/20-"Кварц"

Безобтурационный ректоскоп Зарезаева

Ректоскоп с волоконным световодом без обтуратора

Колоноскоп ЕС-410 МР «FUJINON»